贴近基层办实事 医保服务暖民心

时间:2024-10-11 来源:医保局

  “幸亏有医保啊,要不是医保报销,这一大笔医疗费用要把我们家都压垮了啊!”大虹桥乡寺王庄村民张女士激动地拉着医保干部的手说道。

  今年5月,大虹桥乡寺王庄村民张女士去外地走亲戚,5月10日因“中风病”急诊入住宁波市中医院,因病情比较急,所以未办理异地就医。在其返回武陟县大虹桥乡后,村医立即向张小巧及其家属解释在异地未报销,返乡报销的相关政策及流程,指导其备齐报销相关资料,于6月23日将资料提交至县医保局,确保张女士及时享受报销政策。

  集中整治工作开展以来,武陟县医保局坚持“集中整治”与“为民办实事”两手抓,在进行集中整治的同时,惠民利民,贴近基层办实事。实现高血压、糖尿病两病患者在基层就医直接报销政策、开通困难群众办理慢性病证绿色通道、开展疾病筛查、持续改善就医环境、推进便民利民服务、提升医疗服务能力,让人民群众切身感受到整治的实效。

  一是放权下沉实现了高血压、糖尿病乡级认定免办证,村卫生室直接取药、直接报销。随着社会经济的发展和群众生活条件的提高,广大群众患上高血压和糖尿病的群体逐步增加。以往,患者都是去县城或者乡镇卫生院买药,有很多不便。全县开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治活动以来,武陟县医保局党组将为民办实事作为检验活动成效的落脚点。高度关注高血压、糖尿病患者的购药问题,提前谋划,采取强有力的推进措施,8月初,实现了两病患者在村卫生室买药,直接报销的好政策。村卫生室积极购进集采药品,价钱便宜,质量又有保证,医保局和乡镇卫生院采取会议、电子显示屏、发放宣传页等方式,积极宣传药品集采政策。两病患者如果鉴定不上门诊重症慢性病,经乡镇卫生院鉴定审核,在医保系统标注后,这些患者在村卫生室买药就直接报销。

  二是实现了集采药品进村卫生室全覆盖,大大减轻了群众就医负担。局党组认真提前谋划,积极行动,抓实抓细集采药品进村卫生室工作,让基层群众用上更多质优价廉的集采药品,切实减轻群众用药负担,让改革成果惠及更多参保群众。特别是把患者使用率较高基本药物和高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等常见病、慢性病用药按不低于40个集采药品配备,确保群众在家门口能享受到物美价廉的集采药品。截至目前,全县502家村卫生室及5家连锁药店(20家门店)参加了集采药品进基层工作,每个村所、药店按不低于40个集采品种标准,配备集采药品,让越来越多的群众切实享受到集采药品带来的政策红利。

  三是困难群众办理重症慢性病,随时申请,应办尽办。安排医保局包乡人员及乡镇卫生院对本辖区内所有困难群众患门诊重症慢性病情况进行全面排查。充分发挥家庭医生优势,及时指导帮助患有基本医保门诊重症慢性病病种的参保困难群众上传鉴定资料进行网上鉴定,实行随时申请,应办尽办。对通过鉴定的参保困难群众及时办理并发放门诊重症慢性病卡;对未通过鉴定但符合“两病”的参保群众,及时纳入“两病”管理系统,让他们享受“两病”报销待遇政策。(侯卓君)