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主题：
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关于我县鉴定慢性病的相关问题
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写信时间：
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Jul 14, 2017 3:54:20 PM
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内容：
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无奈的呼唤
尊敬的县长和有关领导：
我叫郑玉珍，现年65岁，家住北郭乡东草厅六组。我是一个近二十年的糖尿病患者。于2012年9月并发脑梗死、高血压并检测出丙型病毒性肝炎，集四病于一身。于2012年9月19日至10月4号在县人民医院住院。但当时只有在县中医院糖尿病专科住过院才能得到糖尿病购药补助。无奈，我于2012年12月8日至20日在县中医院住院，且享受了2013年一年补助。2014年在乡医院申报多病种慢性病，我复印了县医院病历。好景不长，2015年又由乡政府为县级医院申报学病种慢性病，根据我平时购药情况，我又复印了中医院的住院病历。2016年又在乡医院审验。一次办理，一次审验，就是对病人及家属的一次大折腾，病人为此多费了多少精力、时间、金钱。疾病的折磨，人为的一次又一次的折腾，给病人增加了多少麻烦和痛苦。政策变化无常，朝令夕改，无连续性、稳定性，病人无所适从。请负责此项的官员走出办公室，到医院看看复印病历的现场，人群浩浩荡荡，摩肩接踵，满脸的等待、焦急、无奈。这就是政府关注人民健康，为民解忧的良策吗？
糖尿病一旦被确诊，便为终身疾病，没有治愈的可能，这是医者常识，有必要年年审验吗？
其二，现在政府提出加强基层医疗建设，培训乡村医院全科医生，倡导分级诊疗。我自2012年以来在北郭乡医院住院，现在审验必须要近三年县医院病历，这就要求病人必须三年到县医院住院一次。这样规定，无疑在增加病人负担，同时也浪费了国家有限的医疗资源，病人会因得到一份县级病历而去住院。形成的结果是：县级医院人满为患，乡级医院无人问津的居民。政府倡导的分级诊疗成为一句空话。所以，我认为政府出台的政策规定太缺乏科学性，更无合理性。以鄙人之见，首次鉴定慢性病，应有县级医院病历或证明材料，以后一年一度审验没有必要，太麻烦、太苛求。
利民、便民、服务于民应是工作的宗旨，应是制定政策的前提，而不是折腾人。提高门槛，把慢性病人拒之门外不是政策制定者的初衷吧！建立慢性病制度，本来是为增加人民福祉，好事仍需好的办法，好的规定，否则好事办不好，反而遭到人民不满，反而会影响政府形象。
郑玉珍
电话：15346187625
2017年7月5日
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办理部门：
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回复时间：
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Aug 23, 2017 9:52:54 AM
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回复内容：
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你好：
根据《河南省城乡居民重特大疾病医疗保障经办规程（试行）》（豫社保〔2017〕6号）、《焦作市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》（焦政办〔2016〕168号）文件相关规定，为保障我县农村居民重症慢性病医疗保障待遇，参照原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗相关政策（城乡居民医保整合后，截止目前省市相关部门未下发慢性病鉴定相关办法），根据《焦作市基本医疗保险门诊重症慢性病管理暂行办法补充规定》（焦人社〔2012〕245号）“门诊慢性病鉴定工作每年进行一次，鉴定时必须提供五年内相关疾病住院病历”及《武陟县新型农村合作医疗慢性病大额门诊医疗费用补偿管理办法》（武新农合委〔2013〕4号）“第五条（四）慢性病鉴定需提供二级及以上医疗机构的诊断证明和病历”规定，我县城乡居民医保经办机构下发了《关于申报鉴定农村居民重症慢性病的通知》，规定参保患者每人可申报一个病种，需提供与申报病种相关的二级及以上医疗机构住院病历资料（加盖印章和骑缝章）、有效身份证件或户口本复印件、2张二寸免冠彩照及《武陟县农村居民医保重症慢性病申请鉴定表》等相关资料；为方便农村居民就近申报，由各乡（镇、办事处）卫生院负责代收本辖区农村参保居民慢性病申报资料，一人一档，7月10前将申报材料汇总后上报县城乡居民医保经办机构。城乡居民医保经办机构组织县人民医院、县二院、县中医院、县精神病医院相关医疗专家进行鉴定，现鉴定工作已结束。
下一步在慢性病鉴定工作中，我局将继续严格按照、省市相关文件规定，在保障我县居民重慢病医疗保障待遇及医保基金安全的前提下，积极探索鉴定办法，以“利民、便民”的工作宗旨，为参保居民服务。
武陟县人力资源和社会保障局
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