县卫生健康委紧紧围绕工作职能，着眼大局，统筹协调，合理摆布力量，积极抓好疫情防控和脱贫攻坚两项工作，为全县“五创三治”工作深入开展提供有力的健康保障。

一是把疫情防控和健康扶贫统筹起来。县卫健委作为疫情防控的主责部门，主动担负起新冠肺炎病例的医疗救治和排查管控等工作，保证充足的人力、物力、财力投入保障。同时，又承担着脱贫攻坚“两不愁三保障”健康扶贫任务，在保障疫情防控一线力量充足的基础上，把参与健康扶贫的医护人员从疫情防控一线调换出来，积极推进健康扶贫各项任务落实，实现了疫情防控与健康扶贫工作统筹安排、协同推进。

二是把问题整改和业务工作结合起来。按照中央、省、市、县脱贫攻坚工作部署，2018年以来历次考核巡查反馈我县健康扶贫方面问题34条，省市脱贫攻坚工作会安排第二季度要全面完成交办问题整改。县卫健委按照工作要求，照单全收，及时召开专题会议研究部署，制定整改方案，建立工作台账，明确时间任务，积极推进整改，以问题整改推进健康扶贫工作水平提升，把问题整改融入到精准扶贫工作推进中去。同时，为进一步确保整改成效，县卫健委从4月1日开始，在全系统开展了“院长遍访贫困户，八看八查保健康”走访月活动，要求各乡镇卫生院院长和县直医疗单位“一把手”在做好疫情防控同时，逐户走访分包贫困户，检视近年来健康扶贫帮扶成效，听取困难群众意见建议，解决群众迫在眉睫的实际问题。截止目前，已经走访2886户，占任务的84.96%，共发现531条问题，当场解决302条，限期整改229条。通过走访活动，切实让院长把健康扶贫任务扛在肩上，抓在手上，落实在行动上。

三是把定制服务和兜底保障贯穿起来。深化“两定制兜底线”健康扶贫模式，让困难群众享受到更多的健康红利。定制服务立足于为贫困家庭做好减法文章，降低医疗费用支出。兜底线则是解决穷尽其他帮扶措施仍无法脱贫的困难群众，为他们做好兜底保障问题。县卫健委把二者有机联系、贯穿结合，进一步丰富内涵，提升成效。

“两定制”指的是定制医疗和定制医保服务。一是定制医疗服务即抽调22家县乡医疗机构586名医务人员，组成110支健康扶贫团队，为1112名因病致贫群众定制廉价、有效、个性化的医疗方案，并通过每月至少一次的入户随访服务跟踪调整医疗方案，变贫困户求医问药为上门送医服务，初步解决了困难群众看病难问题。截止目前，全县共定制医疗服务1112人，入户随访3588人次。二是定制医保服务就是统筹各部门资源，发挥政策叠加效应，落实贫困群众住院“3+3”救助机制，县域内定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”、免收住院押金、“一站式”结算服务，切实降低了贫困户住院医疗费用支出，初步解决了困难群众看病贵问题。2020年1月1日至3月30日，全县贫困人口住院1000人次，累计总费用4605275.04元，累计报销4245828.31元，报销率92.19%，县域内就诊率达95.5%。

我县在全市率先试点开展重度残疾人集中医养工作。投入资金3164万元，建设运营了8家医养中心，配备医护人员217名。目前，医养中心共入住建档立卡贫困人口162人，入住率49.8%，位居全市第一，初步实现了兜底户愿住尽住、应住尽住的目标，初步解决了兜底户最后脱贫问题。（任永立 宁计永）